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その他糖尿病・ガン、心臓病などの事例


糖尿病性腎症(末期腎不全)で障害厚生年金2級受給

(20年前の初診日を確定させ、糖尿病性壊疽と請求)

50代 男性 入間市

 1 相談内容

 20年程前に会社で働いている時、疲労感が強くなって、部署替えをお願いした。その頃何かの健康診断で、血糖値が異常に高かった。すぐに近隣の内科(Aクリニック)に行くと、糖尿病と診断されたが、服薬を開始すると、すぐに血糖値が下がり始め、体調も良くなってきたので、通院を止めた。10年程前に再発したが、食事療法も行いそのうち体調も良くなって1その後10年程通院していなかった。 

それが2年ほど前、足の付け根に異物ができて、近隣の診療所に行くと糖尿病が進行している。糖尿病性壊疽と診断され、踵を残して切断した。また、糖尿病性腎症を併発していて、すぐにでも透析を始める必要があるほどだった。さらに糖尿病性網膜症も併発していて、視力が悪化し一人では外出できず、手術を受けた直後であった。

2 経過 

20年ほど前に最初に糖尿病と診断された近隣のAクリニックには、資料が何もありませんでした。次に10年ほど前に治療を受けた病院行くと、Aクリニックの紹介状が残っていて、正確な初診日は記載してなかったが、「〇〇年○○月から通院していた」と記載があった。

その後、肢体、糖尿病性腎症(末期腎不全)、眼 の診断書の記載を各病院に依頼した。

特に肢体の診断書については、リハビリの病院では記載できないと言われ、手術をした病院で、診察を受けて記載してい頂いた。眼の診断書については、術後の経過観察中なので記載できないと言われた。結局裁定請求まで4カ月かかりました。

 3 結果 

請求後、足の切断後のレントゲン写真を送付するよう要請があった。踵を残した切断は、3級に該当し、糖尿病性腎症(2級)と併合判定しても1級にはなりません。

請求から5か月後障害厚生年金2級の受給が決定しました。 

既に人工透析を開始されていますが、車椅子での移動になるが、眼がよく見えないので、一人では外出できず、ほとんど1日寝て過ごすことになってしまっています。

現在、眼の診断書(視野障害)の記載をお願いしていますが、なかなか書いて頂けません。


心臓弁膜症で人工弁装着で3級受給

(認定日は心臓病のみで3級-審査請求で決定)

50代 男性 青梅市

 1 相談内容

 数年前、先天性の二尖弁(注1)で大動脈弁狭窄症と診断されたが、何とか働くことができていた。 しかし最近になってめまい、息切れ等がひどくなって、大動脈弁置換と上行置換術(人工血管に置換)を行った。

退院後自分で障害年金の申請をするつもりで、年金事務所に何度か相談に行ったが、若い頃(二十歳前)から不整脈があり、15年ほど前(30代)に手術をして完治した。 しかし、この病気が今回の大動脈弁狭窄症と関連が無いのか?初診日について先天性の病気の可能性もあり、二十歳前なのか、数年前なのか年金事務所にうまく説明ができなかったので、私に相談があったものです。

注1)     二尖弁  

大動脈弁は通常は3枚の弁が開閉しているが、先天的に、まれにこの弁が2枚しかない場合があるそうです。この場合通常に作動していれば、問題は無く、一生知らずにいる場合もあるそうです。 しかし中年以降になって、弁の開閉がうまくいかなくなって、大動脈弁狭窄症になる場合も多いようです。 二尖弁自体は病気では無いそうです。 

2 経過 

やはり年金事務所で、不整脈ついていろいろ聞かれました。従って、不整脈の発症から治療、その後の経過について、別紙でまとめて記載し、あくまでも大動脈弁狭窄症はそれと違う病気として申請しました。叉この病気は先天性ではないことを、何度も年金事務所に説明しました。結局は出しませんでしたが、申立書を出生時から5年ごとに書きました。

障害認定日の頃も、人工弁を装着していませんでしたが、動悸、息切れがひどく、普通に就労できない状況であり、3級の認定基準を満たしていました。

 3 結果 

約3か月後、障害基礎年金2級の判定でした。認定日請求でしたので遡及適用でした。自分でも驚いています。

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2020/4/4

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